翻 身

目的：

對於長期臥床或手術後無法自行翻身的病患，協助提供病患舒適臥位，維持病患肢體功能位置、維持皮膚完整，避免壓瘡及肢體攣縮的情況產生。

一、 翻身的方法

1.  先告知病患現在要翻身避免病患受到驚嚇或害怕。

2.  將床頭放平，避免於翻動過程中病患因重力因素滑向床尾。

3.  取下墊在病患背後及腳下的枕頭或水球、捲軸，鬆開約束帶。

4. 站在病患要翻向的另一側，將病患移向靠近自己的這一側，如:若病患要翻向左側，則站在病患的右手邊，一手支托在病患的肩膀下方，另一手置於病患臀部下方，將病患移向他的右側床邊。

5. 站到病患要翻向的那一側，使病患的膝蓋稍微彎曲，手移向外側，防翻身時壓迫。扶助病患的背部及臀部將他翻向面對自己。

6. 在病患背部墊一枕頭使其維持側躺的姿勢。

7.  將受壓側的肩及臀部微向外拉，避免壓迫。

8.  調整頭部位置，避免頸部屈曲或歪斜，可利用捲軸作適當之支扥，使頭頸部成一直線。

9.  雙小腿之間支扥一枕頭，避免雙膝蓋及腳踝相互壓迫。

10.可以穿垂足板或以捲軸固定，以維持足部適當支扥、防垂足。

11.可利用小捲軸讓病人握住，以防止手指關節僵硬、屈曲。

12.必要時可使用氣墊床、脂肪墊，或水球等工具墊於骨突或易受壓迫處如:尾椎骨、髖關節、肘關節、耳朵、腳踝，以減輕壓力。

13.如為平躺，將枕頭至於雙小腿下方，勿置於膝蓋易壓傷神經。

14.注意病患身上的管路放置整齊:注意呼吸器的管路、點滴管、尿管是否有壓迫或折到。鼻胃管宜放置在枕邊，注意勿壓在肩膀或頭下方。

15.若病患躁動或有自拔管路的危險時，給予手腳適當的保護約束。

二、注意事項

1.  至少每二小時翻身、改變姿勢一次。

2.  注意維持床單的平整及清潔

3.  如有皮膚破損，要避免患處受壓迫。

4. 避免於進食後半小時內翻身，防病患不適、嘔吐。

5. 翻身時可給予病患適當的背部扣擊及按摩，可促進肺部的痰液鬆動及背部血液循環。

6.  若約束病患，需注意病患肢體末梢的溫度顏色、血液循環情形。

轉載自 台灣腦中風病友協會

http://www.strokecare.org.tw/notice2.html