暫時性腦缺血-中風前的警訊

暫時性腦缺血-中風前的警訊

 台北榮總神經 內科 陳昌明醫師
 中風是指腦血管或腦循環異常，導致腦部組織缺血與缺氧所造成的臨床症候群。有些患者腦缺血的症狀會在幾分鐘或幾小時內完全消失，這稱為暫時性腦缺血。這些患者突然發生的症狀與一般中風患者相同，如半身痲庳、意識障礙、平衡異常、眩暈、口齒不清、嘴歪眼斜、複視等。由於症狀於短期間完全消失，很多患者會以為沒事了，這種錯誤的觀念常導致延誤就醫，致日後再發生中風造成身心殘障甚至死亡。

 暫時性腦缺血發生後48小時內也是發生嚴重中風的高危險期，多數會導致殘障或死亡。因此暫時性腦缺血是一非常重要的警訊，必須立即就醫治療。若症狀仍未消失，可由醫師評估是否適用血栓溶解劑治療。若症狀很輕微或已消失，仍需接受檢查與抗血小板藥物治療，以防止中風復發或加重。

 血管阻塞是腦缺血的主因，這可以因為腦血管動脈硬化，致血管狹窄而成；也可以因為血栓，尤其是來自頸動脈或心臟的血栓，將腦血管塞住而成；有些血液或免疫系統的疾病也會導致血管阻塞造成腦缺血；先天或後天的腦血管疾病與傷害也可能導致中風或暫時性腦缺血。這些不同病因的發生與不同的危險因子有關，例如：高血壓、抽煙、糖尿病等與動脈硬化關切密切，因此，每位患者都要接受仔細的評估，確定發生腦缺血的機轉與病因，並了解相關的危險因子，針對病因與危險因子加以治療，才能有效的防止中風的發生。

-摘自 『自由時報』、『民生報』